¿Necesitas ocuparte de la salud bucal de un paciente de alzheimer?¿Cuidas de una persona dependiente? ¿Tienes dudas sobre su higiene bucal? Lavar los dientes a una persona en situación de dependencia puede ser una tarea, que sin una nociones básicas, puede resultar complicada. Desde aquí podemos asesorarte y guiarte en los cuidados necesarios.
Higiene bucal en pacientes dependientes
Hoy hablamos con la Dra. Belén Paniagua (nº de colegiado 001164) Odontóloga y directora de Caredent Zaragoza.
La higiene dental para un paciente con demencia o alzheimer es esencial. Debemos hacer hincapié en este punto ya que son pacientes con muchos problemas añadidos.Si hay un mal estado de la boca, si los dientes no están limpios, esto repercute en su estado de salud general. Es muy importante mantener una buena higiene bucal, para evitar infecciones y posibles complicaciones en el estado de salud general.
Visitar periódicamente al dentista, mantener una higiene bucal diaria, ayuda a estar libres de infecciones, de enfermedad de las encías, de gingivitis…
La dieta influye en la salud bucal
La dieta influye en la salud bucal de los pacientes de alzheimer o en situación de dependencia.
Los pacientes de alzheimer, suelen llevar dietas blandas. Estas dietas hacen que no mastiquen, lo que supone una menor salivación y por lo tanto son más propensos a las caries.
Las dietas de pacientes de alzheimer, si no se controlan debidamente, suelen contener más azúcares, ya que incluyen alimentos como natillas, arroz con leche… que son alimentos más cariogénicos.
¿Los medicamentos afectan a la salud bucal?
En la salivación también influye la medicación. Esta provoca que disminuya el flujo de saliva, por lo que la boca va a estar más seca, se va a generar más sarro y más caries.
Muchos de estos pacientes además tienen reducida su habilidad para cepillarse los dientes.
Pautas para una buena higiene bucal en pacientes de alzheimer
Realizar un buen cepillado, además de llevar un control, es imprescindible para mantener una buena salud bucal en pacientes de alzheimer. Siguiendo unas sencillas pautas, es un objetivo alcanzable.
- Revisión cada 6 meses en el dentista. Para comprobar que no hay ningún problema. Además de realizar una limpieza, quitar el sarro y acondicionar la boca y descartar problemas de encías o infecciones.
- Evitar los alimentos azucarados. Como natillas, arroz con leche, chocolate…Ya que estos tienen un alto poder cariogénico.
- Realizar una adecuada higiene oral al menos 2 veces al día. Lo ideal es hacerlo 3 veces al día, o incluso después de cada comida. Además de hacerlo de manera concienzuda.
¿Cómo lavar los dientes a un paciente dependiente?
Dependiendo de la fase de Alzheimer que el paciente se encuentre, puede que sus capacidades motoras se hayan visto reducidas.
Higiene bucal para pacientes en fase leve o moderada
Si todavía conserva sus habilidades, lo ideal es que la higiene bucal la realicen ellos mismos.
Utilizando una pasta fluorada, ponemos en el cepillo una cantidad de pasta como el tamaño de un garbancito.
Deben cepillarse bien los dientes e insistir en la lengua. Normalmente la lengua de estos pacientes va a estar seca y con muchas vellosidades, que acumulan suciedad y bacterias, por lo que es importante comprobar que se haya limpiado bien. Para ello el cuidador o acompañante del paciente debe cepillar repasando todas las superficies de los dientes y lengua, para suplir las posibles carencias que los pacientes tengan en el cepillado.
Higiene bucal para pacientes en fase moderada o grave
Cuando el paciente está incapacitado y no tiene la suficiente capacidad motora para realizar el cepillado, este lo va a realizar el cuidador.
Para ello utilizaremos un cepillo y una pasta con floruros, pero con la cantidad de una lentejita, ya que es probable que no tengan la capacidad para poder escupir.
El cepillado se realizar en todas las superficies dentales, encías y lengua, y no hay que realizar aclarado. Es bueno que la pasta esté en contacto con los dientes y la boca, ya que así aumenta su eficacia.
También podemos encontrar en el mercado, dedales de silicona, como los utilizados para los bebés. Éstos nos serán útiles si la higiene con cepillo es difícil, mojándolos un poco con agua, nos facilitarán la limpieza.
Además existen irrigadores orales. Éstos echan aire y agua a presión, y son muy útiles para limpiar de manera fácil y en profundidad, ya que van a sacar todos los restos de comida que puedan quedar entre los dientes.
¿Cómo cuidar la higiene bucal a un paciente con prótesis dental?
Muchos de los pacientes de alzheimer, son de edad más avanzada y utilizan prótesis removibles. Después de cada comida hay que retirar las prótesis, y el paciente debe enjuagarse la boca con un colutorio suave, o con agua, en incluso, con un cepillo suave, cepillar todos los rodetes gingivales, toda la encía, aunque no tenga dientes. Así evitaremos el mal olor, acabaremos con las bacterias y prevendremos las llagas.
Así mismo debemos lavar las prótesis cepillándolas con un cepillo especial para prótesis y agua y jabón de manos suave. Es importante que una vez a la semana se desinfecte la prótesis con una pastilla desinfectante
Si el paciente no puede realizar todo este proceso por si mismo, porque tiene reducida su capacidad motora, todo esto deberá hacerlo su cuidador.
Cuida la salud bucal del paciente de alzheimer
La prevención es imprescindible para cuidar la salud bucal de pacientes de alzheimer o dependientes. Tienen que tener un buen estado oral, para evitar problemas como la enfermedad periodontal, gingivitis o infecciones que puedan afectar a su estado de salud general, además de realizar una visita al odontólogo cada 6 meses.
Si sigues estas pautas, podrás ayudar a mantener una salud bucal correcta en la persona que cuidas, pero si aún tienes dudas, podemos asesorarte. Además puedes dejarnos un comentario y te responderemos a la mayor brevedad.
Estimados , existe en el mercado algún aparato como el de los dentistas para dejarle abierta la boca al paciente de alzaimer ya que no deja cepillarse. ??
Muchas gracias
Hola Elisabet, en el mercado existen abrebocas que pueden resultarte útiles para realizar la higiene oral, sin embargo se trata de métodos muy intrusivos que deben realizarse con cuidado y técnica, para lo que es recomendable que te asesore un dentista para guiarte en su uso. También te recomendamos la utilización de una pequeña cantidad de una pasta con floruros, de la que no hay que realizar aclarado para que aunmente su eficacia. Además puedes probar con irrigadores orales, muy útiles en casos de alzheimer.
Un saludo!
Mi mamá tiene demencia vascular avanzada. No tiene dientes, y ya no podemos hacerle el aseo bucal porque se resiste mucho a abrir su boca. Que podemos hacer?
Buenos días Liliana,
Comprendo que la situación te preocupe. El cuidado de la salud bucal es muy importante. Si se resiste a abrir la boca, podéis probar un dedo de silicona, que resultan muy útiles cuando la higiene con el cepillo no se puede hacer. Además tenéis la opción de un irrigador bucal, que utiliza aire y agua a presión y son muy efectivos.
Un saludo
Hola , mi papá no permite que le laven la boca hace ya mucho tiempo , si le pasas la mano por la boca incluso te muerde , así que es imposible asearle por su agresividad , que me recomiendan , me han dicho nistatina, hay algo más como xq si es enjuague bucal el no óbrense orden y se lo tragaría , ayuda por favor
Buenas tardes, ¿por qué esa agresividad?¿le duele la boca?
1. Consultar a un Psiquiatra
2. Revisarle la boca
3. La higiene bucal es esencial para la salud de las personas.
Espero que estas recomendaciones te sean útiles
Saludos cordiales y suerte
De la misma manera me pasa con mi esposo. No se deja lavar la boca y es paciente de Alzheimer. No es que les duela la boca es que se ponen agresivos. Y solo una vez pude hacerlo porque lo mediqué.
Hola Aida
Pero es muy necesario lavar la boca y la higiene bucal es necesario, lo hagamos como lo hagamos. En la boca reside la salud y el bienestar de nuestros pacientes con Alzheimer.
Es un foco de bienestar o de infección, elegimos.
Saludos cordiales y buena suerte
Hola, mi madre tiene Alzheimer, se posible lavar sus dientes, pero muchas veces termina tragándose la pasta. ¿Tiene algún efecto negativo que se trague la pasta?
Hola Alejandro
No tiene ninguna consecuencia, pero no es lo mejor, si ves coque no puedes controlar esto y es inevitable, puedes utilizar como alternativa una solución antiséptica que te permita cepilla los dientes y lavarlos e incluso pasar el cepillo por la lengua, es más importante para mantenerle la boca limpia el uso del cepillo y el efecto mecánico de frotar que incluso cualquier producto que puedas utilizar, puede servir también una solución salina, agua con bicarbonato etc…
Mucha suerte y saludos cordiales
hola mi madre tiene 86 años y está en estado avanzado de Alzheimer. ¿Es aconsejable hacerle un tratamiento bucal o no vale la pena?
Hola Pablo
La higiene es necesaria en todo momento, hasta en el momento final, y después, no puedes negarle la higiene bucal a una persona con Alzheimer, otra cosa es como lo realices, es posible que tengas que utilizar una gasa y solución salina, un hisopo, u otros elementos y que por si misma no sea capaz de hacerlo y presente dificultad hacerle esta higiene, pero es fundamental la higiene bucal.
Saludos cordiales y buena suerte
Sus recomendaciones no son viables con los enfermos de Alzheimer, por que precisamente no permiten la apertura de la boca para su cepillado de dientes. Su teoría, no se corresponde a la realidad
Hola Rodolfo
Tenemos muchos años de experiencia en el cuidado de las personas con Alzheimer, te puedo garantizar que si a un enfermo de estas características, no le mantienes la boca lo más limpia posible después de la ingesta de alimentos, es muy posible que acabe con problemas de salud, infecciones por Hongos ( micosis), perdidas de piezas dentales, dolor e infección, pérdida de apetito y un largo etc… si las técnicas descritas no te sirven con la persona a la que tu cuidas, tendrás que buscar otros métodos para poder mantener su higiene bucal lo mejor posible, la higiene es salud y calidad de vida.
Saludos cordiales y mucha suerte.