Las 7 fases del Alzheimer

¿Cuántas etapas del Alzheimer existen? Aunque cada persona desarrolla la enfermedad de manera diferente vamos a ver lo que les une: Alzheimer fases. Sus síntomas y cómo los experimentan son distintas en cada persona, sin embargo, podemos hablar de varios estadios, comunes para todas las personas que la padecen. Veamos estas fases del Alzheimer desde la falta de deterioro hasta la enfermedad avanzada. Y ya sabes que si tienes alguna consulta, puedes escribirnos desde aquí y la resolveremos.

Antes de comenzar, aclarar que en general se utilizan 3 estadios de la enfermedad (leve, moderada y grave) pero vamos a ver esas etapas según la Escala de Deterioro Global (GDS), una escala que utilizan los profesionales y que las describe de forma más exacta, más especifica para cada momento de la enfermedad conforme avanza el deterioro. Los límites entre ellas no son rígidos debido a la evolución progresiva del Alzheimer pero te pueden orientar aproximadamente.

Alzheimer fases

Las fases del Alzheimer

Como he comentado, la enfermedad de Alzheimer puede dividirse en 7 estadios, desde la falta de síntomas hasta la fase más avanzada. Estas etapas suelen transcurrir durante alrededor de 15 años, siempre dependiendo de la evolución y progresión individual o del momento de inicio. Puede ocurrir que en un inicio temprano (antes de los 65 años), el Alzheimer se acelere. Veamos las fases del Alzheimer:

Fase 1. Asintomática

La primera fase de la enfermedad es asintomática. Es decir, no aparecen síntomas de deterioro cognitivo (normalidad cognitiva) ni de deterioro funcional. Las personas que no van a desarrollar Alzheimer o que aún no ha comenzado a desarrollarla se encuentran en esta fase.

Fase 2. Olvidos benignos

Esta fase se caracteriza por olvidos benignos asociados a la edad. A partir de los 65 años es frecuente tener olvidos y quejas subjetivas sobre alguna dificultad cognitiva o funcional. Por ejemplo, las personas mayores se quejan de que no pueden recordar nombres con tanta facilidad o recordar dónde pusieron un objeto. Son fallos de memoria sutiles que pasan desapercibidos o no son relevantes.

Fase 3. Deterioro cognitivo leve

En esta fase se inicia el Deterioro Cognitivo Leve (DCL). La persona comienza a sufrir cierto deterioro que es detectado por las personas cercanas o familiares. Este deterioro o declive cognitivo se manifiesta de diferentes maneras. Por ejemplo, el aprendizaje de nuevas habilidades puede complicarse, la persona puede empezar a desorientarse en ambientes que no son familiares, sufrir ansiedad o tener problemas al recordar a personas que ha conocido recientemente. Estas señales de alerta pueden ser o no un inicio de la enfermedad de Alzheimer y son clave para su diagnóstico precoz por lo que es importante acudir al médico para realizar un examen específico.

Fase 4. Diagnóstico de demencia tipo Alzheimer

Se inicia la fase de la enfermedad de Alzheimer Leve. El diagnóstico de la enfermedad se puede hacer de forma precisa en esta fase y a partir de ahora los síntomas de la enfermedad son evidentes. Aparecen dificultades en la realización de actividades instrumentales de la vida diaria, por ejemplo para el manejo de las finanzas o para la organización de un evento familiar. Sin embargo, se conserva independencia para desenvolverse en el entorno. También puede aparecer un aplanamiento afectivo probablemente relacionado con la negación de la enfermedad y la dolorosa toma de conciencia de la misma.

Fase 5. Fase moderada

Comienza la fase de enfermedad de Alzheimer moderada que continuará en la fase 6. En este estadio, el deterioro implica la necesidad de comenzar a recibir ayuda. Además del deterioro en la realización de tareas instrumentales aparece un declive en la realización de la tareas básicas de la vida diaria (cocinar, vestirse o por ejemplo manejar el dinero). Las personas que se encuentran en esta fase pueden olvidar ciertos aspectos de su vida, del entorno o de las circunstancias, aunque generalmente recuerdan a sus allegados e identifican a sus familiares. También son comunes los problemas de desorientación (en tiempo y lugar) o de operaciones de cálculo para la vida diaria. En estas circunstancias es imprescindible ofrecer la ayuda diaria necesaria.

Fase 6. Fase moderada grave

En esta fase, en la que el deterioro cognitivo y funcional ha aumentado, se pueden diferenciar varias subfases:

  1. Es necesaria la ayuda para realizar ciertas actividades de la vida diaria como por ejemplo para vestirse. En este caso, no sólo necesita ayuda para elegir las prendas sino para ponérselas de forma adecuada.
  2. El aseo diario diario se hace más complicado. Es fundamental ayudarle en los hábitos de higiene personal y del uso del baño.
  3. Son frecuentes los problemas de control de esfínteres. Comenzando con incontinencia urinaria y después fecal.
  4. También aparecen diversas dificultades por ejemplo en el reconocimiento de caras familiares, en recordar su dirección actual o en el lenguaje.
  5. Se producen cambios emocionales que pueden afectar al comportamiento y que pueden manifestarse con ansiedad, agitación, agresividad o delirios, entre otros.

Fase 7. Fase muy grave

Se trata de la fase final de la enfermedad de Alzheimer. En el inicio de esta fase, el lenguaje oral es muy limitado pudiendo expresar alrededor de 12 palabras. Poco a poco se va limitando la expresión verbal hasta dejar de hablar. La capacidad de caminar también se va perdiendo e incluso la de mantenerse sentado sin apoyos. La expresión facial va desapareciendo y surge rigidez física. Además y debido al grave deterioro es muy difícil valorar el estado afectivo o emocional de la persona.
Esta es la última fase de la enfermedad en la que la persona fallece. La causa más frecuente es la neumonía o alguna infección y son más vulnerables a padecer enfermedades frecuentes entre los adultos mayores y a no superarlas.

Para terminar, recordarte como he comentado al principio, que estas fases del Alzheimer se producen y son lo que unifican los síntomas de la enfermedad. Pero cada persona es única y por tanto cada desarrollo del Alzheimer también lo será.

Y ya sabes que si tienes alguna duda puedes dejarnos un comentario o escribirnos en nuestro formulario de contacto. La resolveremos y te guiaremos para solucionarla.

 

Fuente:

Fundación Pasqual Maragall

 

29 responses to “Las 7 fases del Alzheimer

  1. Hola, mí abuela tiene Alzheimer diagnosticado hace unos 4 años como mucho, o a lo sumo 3(no recuerdo bien ahora), ahora ella se orina encima y también se ensucia, (hace caca) camina mucho, ( se levanta de la silla camina hasta el baño o su cuarto y se sienta de nuevo, también se lleva todas las sillas del comedor a su pieza. Tiene problemas para comer, (a veces no quiere tragar la comida o la mastica mucho) también tiene problemas para dormir, antes dormía mucho ahora duerme muy poco, y se levanta a las 3 de la mañana, o cosas asi, y tampoco puede hablar hasta hace un par de meses todavía podía hablar, aunque lo hacía poco, respondía sí, no, y cosas fáciles, ahora es como si no pudiera, hace sonidos con la boca... Entre otras cosas, con estos síntomas se puede decir que está en la última etapa? Cuál es la esperanza de vida de una persona con Alzheimer tan avanzado? Muchas gracias

    1. Hola Laura,

      Los síntomas que presenta tu abuela pueden corresponderse con un estadio moderadamente grave. Padece incontinencia, síntomas conductuales como la deambulación, problemas de deglución (dificultad para tragar que no significa que no quiera tragar, sino que no puede), insomnio... En mi opinión, no se encuentra en la última etapa de la enfermedad aunque sí en una fase avanzada. De todas formas, puedes consultarlo con su médico porque él es el más indicado para responder a esta pregunta.
      En cuanto a la esperanza de vida, es muy complicado predecirlo y es su médico quien puede hacer una valoración y el pronóstico más acertado.
      Si necesitas más información, resolver dudas o compartir tu experiencia con otras personas cuidadoras, puedes unirte a nuestro grupo de Facebook https://www.facebook.com/groups/grupolasmimosas/ Un espacio de apoyo para los familiares que cuidáis. Estaremos encantados de acompañarte.

      Un saludo

  2. Persona de 91 años, diagnosticada con la Enfermedad del Alzheimer (G.30+) (confirmado), está apta para participar de un Testamento? Declara no saber firmar (su carné tiene firma) y estampa su huella.

    1. Hola Lilian,

      Si la persona está diagnosticada con la enfermedad de Alzheimer y el deterioro es muy leve (fase 2 de la escala GDS) la persona, en principio, puede hacerse cargo de sus asuntos legales. ¿Puedo entender que con la puntuación +30 te refieres al resultado en esta escala? Si es así se encuentra en la fase de ausencia de alteración cognitiva.

      Saludos

  3. Buenas Noches:
    Mi Mamá tiene 66 años y padece esta enfermedad desde hace casi 5 años, ya presenta algunas alucinaciones, se ha comportado hace unos días de manera agresiva y grosera...también ha presentado ansiedad y depresiones buscando a sus padres que fallecieron hace mas de 15 años...según las fases que leí anteriormente se puede deducir que está en fase 6, estoy en lo cierto? muchas gracias por la respuesta que me puedan dar...ah! y otro detalle...cada vez está bajando mucho de peso, cuando era de 50 kilos y ya está pesando 36 kilos.

    1. Hola Mariluz,

      Por los síntomas que comentas, tu madre en efecto parece que se encuentra en la fase moderada de la enfermedad. Las alucinaciones, delirios, agitación, ansiedad, ect... son característicos de esta etapa. También es frecuente la pérdida de peso ya que pueden perder el apetito y aparecer problemas en la deglución de alimentos. ¿Puedo suponer que su médico sigue la evolución de tu madre? Él os dará pautas para manejar estos síntomas u os derivará a un psicólogo si no lo ha hecho ya.

      De todas formas, te dejo el enlace a otros artículos de nuestro blog donde puedes encontrar información interesante para manejar estos síntomas y que os ayudarán en el día a día:
      https://grupolasmimosas.com/mimoonline/alucinaciones-enfermedad-alzheimer/
      https://grupolasmimosas.com/mimoonline/agresividad-como-manejar-los-sintomas-de-alzheimer/

      Además, si tienes redes sociales, puedes contar con con nuestro grupo de Facebook, https://www.facebook.com/groups/grupolasmimosas Un espacio en el que los cuidadores podéis encontrar soluciones y compartir vuestras experiencias.

      Un saludo y ¡mucho ánimo!

  4. Hola. Mi abuelita de 87 cayó hospitalizada por un problema respiratorio y al estar hospitalizada presentó los primeros síntomas. Esto pasó hace aproximadamente 2 meses y la enfermedad ha progresado demasiado rápido en ella. De un momento a otro comenzó a desconocer nos, a orinar a cada rato y querer salir a la calle. Y hoy prácticamente dejo de hablar y no quiere comer. Es normal un avance tan rápido de la enfermedad?

    1. Hola Pamela,

      Es frecuente que las personas mayores que son ingresadas en hospitales, sobretodo de urgencia, sufran un importante deterioro cognitivo y funcional. Me gustaría preguntarte si lo habéis comentado con su médico y si la han diagnosticado como inicio de la enfermedad de Alzheimer. En función de esto, se pueden tomar diferentes medidas para frenar el avance de la enfermedad. Si es un deterioro cognitivo derivado de la hospitalización, no tiene porqué tratarse de Alzheimer.

      Un saludo

    2. MI abuela tiene 11 anos de la enfermedad tiene 81 anos ella casi no puede hablar , ella come, pero orina mucho y se hace sus necesidades en la cama le cuesta respirar y es dificil llevarla al doctor. se pone agresiba. en que etapa podria estar

      1. Hola Merlyn,

        Ante todo mucho ánimo para todos. La enfermedad de Alzheimer afecta también a los familiares y las personas que la atendéis y cuidáis.
        Con los síntomas que comentas, tu abuela podría encontrarse entre la fase 6 y 7 según la escala GDS. Le cuesta comunicarse, tiene incontinencia y padece algunos síntomas conductuales como la agresividad o agitación.

        Por si puede serviros de ayuda, disponemos de un grupo de ayuda en Facebook en el que las personas cuidadoras y excuidadoras ofrecen el apoyo tan necesario en vuestras situaciones: https://www.facebook.com/groups/grupolasmimosas/ Si quieres compartir tu experiencia con otros familiares, recibir información sobre la enfermedad o el apoyo que necesites, no dudes en seguirnos. También puedes escribirnos en nuestro formulario de contacto de la web https://grupolasmimosas.com/mimoonline/consultas/ y te asesoraremos personalmente.

        Un saludo

  5. hola mi madre tiene 86 años y hace una semana no quiere pararce sola ay que alludarla camina y tiembla ellla come duerme mucho me puede decir si ellla en algun momento buelve a parerce sola o se esta deteriorando mas

    1. Hola Sonia,

      Antes de nada, necesitaría saber si ese deterioro es causado por alguna enfermedad como el Alzheimer. Si no tiene un diagnóstico, puedes acudir con ella a su médico para que le haga una valoración y comprobéis a qué se deben estos síntomas.

      Un saludo

  6. Hola, mi padre ha empezado a presentar pequeños olvidos con las palabras a principios de éste año. A principios de mayo empezó a tener problemas serios de retención de líquidos y fue internado porque le costaba respirar. Hace dos meses regresó a casa y presenta los síntomas de la fase media, con algunos de la grave. Estoy pensando que pudo haberse acelerado su Alzheimer a causa de una sobredosis de morfina, durante el tiempo que estuvo internado en el hospital, es posible?

      1. Hola Mary,

        Los efectos adversos de la morfina pueden ser la confusión, la alteración del pensamiento o las contracciones musculares entre muchos otros. Es posible que tras el consumo de este fármaco los síntomas se hayan agravado. Pero sin tener más datos no puedo darte una respuesta fiable. Puedes consultarlo con el médico de tu padre. Él lo conoce y sigue su caso. Podrá darte una respuesta adecuada y totalmente fiable.

        Un saludo

    1. Hola Leticia,

      No comprendo muy bien tu pregunta. ¿Podrías ampliarla? ¿Te refieres a que una persona con Alzheimer ha denigrado o humillado a una mujer y a un hombre no? ¿Te refieres a un caso concreto?

      Saludos

    1. Hola Mónica,

      Ante la sospecha de un inicio de la enfermedad de Alzheimer se acude al médico de cabecera para realice una primera valoración. Si decide que hay motivos deriva a la persona a un neurólogo (médico especialista). Éste es quién realiza el diagnóstico tras llevar a cabo varias pruebas. En este proceso, el neuropsicólogo puede participar con la valoración de las capacidades y posibles alteraciones cognitivas, conductuales y de la vida cotidiana.

      ¡Saludos!

  7. Hola tengo a mi padre de 84 años el cual hace un tiempo comenzó con dificultades en su memoria y un poco de inestabilidad al caminar por lo que consultamos con el neurólogo que le receto memantine para ir cubriendo esto del alzheimer, pero de todas formas se manejaba solo hasta manejaba su auto por nuestra ciudad pero comenzó con un fuerte dolor en su espalda después de varias consultas el neumonólogo descubrió que estaba cursando un derrame pleural por lo que fue internado durante 15 días y medicado. Pero esos dias de internacion pareciera ser que aceleraron el alzheimer y hoy esta practicamente como se describe en el estadio 7, casi no habla no camina, no sabe donde esta solo quiere dormir. Esta postrado totalmente, puede ser que la enfermedad se haya acelerado asi de rapido??? Porque fueron 30 días antes de eso hablaba,caminaba con dificultad pero ahora ni se sienta. Muchas gracias x leerme porque la verdad es desesperante la situación.

    1. Hola Alejandra,

      Antes de nada, te envío mucho ánimo. Comprendo la preocupación que debes sentir al ver la situación de tu padre.
      En principio, pasan varios años (en cada persona la evolución de la enfermedad es diferente) desde una fase moderada del Alzheimer hasta llegar a una avanzada. Es posible que la hospitalización haya avanzado la enfermedad. De todas formas, ¿hace cuánto tiempo que le dieron el alta? y ¿lo has consultado con su médico? Su situación actual también puede deberse a haber estado ingresado un mes y quizás se vaya recuperando poco a poco.

      ¡Saludos!

  8. Mi madre tiene 95 años y es agresiva, puede durar 24 horas hablando y gritando, ningun medicamento la calma, aun cuando tiene mobilidad limitada en los momentos mas criticos saca fuerzas y se mueve, habla y habla repitiendo las mismas frases, me pregunto si hay un medicamento que la tranquilice.

    1. ¡Hola Antonio! Gracias por dejarnos tu comentario y ante todo mucho ánimo.
      Según comentas, entiendo que tu madre padece Alzheimer y esta enfermedad con los síntomas que explicas (discurso recurrente, agitación...) puede agotar, estresar, frustrar y crear malestar en las personas que la rodean y la atienden. Aparte de tomar medidas como mantener la calma, las rutinas, un ambiente tranquilo o comprobar que puede estar desencadenando estos momentos, se puede realizar una revisión de la medicación. El médico de tu madre puede revisarla y prescribir la medicación adecuada para estas circunstancias.
      Un saludo

  9. Buenos días, mi madre en este momento tiene 78 años y 1/2, lleva diagnósticada con demencia senil 4 años, pero en agosto del año 2006, tuvo un infarto y le dectetaron un trombo en la carotida, después del tratamiento con anticoagulante, ella quedó con poco equlibrio y más o menos al año empezó a manisfestar perdida de memoria. Mi pregunta es si mi madre inicio la demencia desde el momento del infarto.

    1. Buenos días Omaira,
      Muchas gracias por su comentario. Sobre su pregunta, existen varios tipos de demencias como por ejemplo la demencia tipo Alzheimer, por cuerpos de Lewy o la demencia vascular (demencia que comienza debido a una enfermedad vascular como embolia o hemorragia cerebral). En este caso podría encontrarse alguna relación entre el trombro, la pérdida de memoria y por tanto un inicio de demencia. Sin embargo, al no conocer el caso no puedo afirmarlo. Si pudiera plantearle esta pregunta al médico que lleva el caso de su madre, podría responderle al conocer los detalles.
      Un saludo y ¡mucho ánimo!

  10. mi mama nacida en el 56 tubo un ataque nocturno de demencia en el año 1993, antes del ataque ella era una persona normal, al amanecer, luego de la noche del ataque donde nos dijo a mi hermano (1975) y a mi (1976) que un demonio la quería matar, en su cuarto cuando encendimos la luz de la habitación ella boca abajo en la cama se asfixiaba con una almohada que sostenía con sus dos manos con fuerza detrás de su cabeza.
    Mi hermano y yo le quitamos la almohada y nos quedamos con ella en la cama atemorizados y espantados por la situación, pero allí protegiéndola de ese mal momento.
    la única solución fue que la llevamos a la capital managua al hospital siquiatra nacional, luego de un tiempo internada, como un mes aproximadamente nos la llevamos para la casa, desde entonces con medicamentos se ha logrado mantener, en varias ocasiones a recaído por dejar de tomarse los medicamentos y la hemos internado varias veces, se recupera y la volvemos a llevar a la casa.
    cuando ella esta lucida lleva una vida normal de muchos años.

    este 3 de marzo del 2019 ella tubo otra recaída, en una entrevista en el hospital con el doctor que la atendió ella confeso que hacia 2 meses había dejado de tomar el tratamiento, según ella porque no lo necesitaba el doctor le dijo hablando con ella. "doña Teodora usted no puede dejar de tomarse sus medicamentos, cada recaída que usted tiene luego es difícil volverla a recuperar.
    El punto es que el día de ayer 19 de abril luego de 5 días de estar internada en el psiquiátrico, me comunica mi hermano que la esta cuidando que el diagnostico medico es Demencia tipo Alzheimer.
    Sera este el diagnostico medico correcto???

    1. Hola Jader,
      Gracias por dejarnos su comentario. Y ante todo, mucho ánimo en esta situación que están viviendo.
      Entiendo que a su madre le han hecho las pruebas necesarias para concluir que el diagnóstico es de demencia tipo Alzheimer. Y sin conocer el caso y en mi opinión puede tratarse perfectamente de esta enfermedad. Sus síntomas son muy variados y entre ellos se encuentran los delirios y las alucinaciones. Así que si el diagnóstico médico ha sido ese, les recomiendo que sigan las recomendaciones que les hayan dado, tanto pautas como medicación. Y si tienen dudas sobre el tratamiento, pueden acudir a su médico. Las solucionará. Es el más indicado para hacerlo ya que conoce el caso de su madre de primera mano.
      Un saludo

    2. Mi abuela hace 10 años tiene Alzheimer ya pasado por varias etapas .. hace un par de días ha empezado a babear y mantener los ojos mucho tiempo cerrados, empezó a demorarse más tiempo en comer porque no traga enseguida, le salió por primera vez una yaga en su cola y desde entonces le da también fiebre esta era en una fase terminal ????

      1. Hola Andrea,

        Ante todo te envío mucho ánimo. Comprendo que la situación es muy dolorosa y ya son muchos años desde el diagnóstico de la enfermedad.
        El tema de las fases del Alzheimer, el más adecuado para determinar en cuál se encuentra es el médico especialista o neurólogo. Es posible que se encuentre en la última fase pero sin conocer más síntomas no puedo confirmarlo.
        En cuento a su estado de salud, si tiene fiebre puedes llevarla a su médico para que la valore y le ofrezca un tratamiento adecuado.

        Un saludo

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